FSH es la sigla en inglés para hormona folículo estimulante, una hormona liberada por la hipófisis anterior. 
En las mujeres, la FSH estimula la producción de óvulos y de una hormona llamada estradiol durante la primera mitad del ciclo menstrual. En los hombres, la FSH estimula la producción de espermatozoides. 
La hormona folículo estimulante corresponde al tipo gonadotropina, su composición química es principalmente glicoproteica (proteínas unidas a glucosa).
Es una hormona producida por la hipófisis anterior, cuya vida media oscila entre 2 y 4 horas. Su peso molecular es de 30.000 daltons.

La FSH es secretada por la adenohipófisis, regula el desarrollo, el crecimiento, la maduración puberal y los procesos reproductivos del cuerpo.

Funciones: 
  • Estimula el crecimiento y desarrollo de folículos.
  • Interviene en el crecimiento testicular.
  • Interviene en la gametogénesis masculina.
  • Se utiliza para inducir la superovulación.
  • FSH es controlada por la concentración de la Gn-RH que mantiene los niveles y regula la variación que controla el ciclo sexual femenino.

FUNCIONES DE LA HORMONA ESTIMULANTE DEL FOLÍCULO

Tanto en hombres como en mujeres, la FSH estimula la maduración de las células germinales.

EN MUJERES

La FSH estimula el crecimiento y el reclutamiento de los folículos ováricos inmaduros en el ovario, afectando específicamente a las células granulosas. Cuando los folículos maduran, uno de ellos se convierte en dominante. Eso libera inhibina y estradiol, y ambos compuestos disminuyen la producción de FSH mediante la inhibición de la producción de hormona liberadora de gonadotropina (GnRH) en el hipotálamo.

EN HOMBRES

La FSH aumenta la producción de proteínas de unión a los andrógenos mediante la células de Sertoli de los testículos, y esto es esencial para la espermatogénesis. Induce a las células de Sertoli para que secreten inhibina, y estimula la formación de uniones estrechas Sertoli-Sertoli (zónula occludens).


REGULACIÓN DE FSH.


La GnRH o LHRH es un decapéptido cuya función principal es la de estimular la secreción y la síntesis de FSH y LH, y parece participar también en la elaboración de patrones de conducta sexual. La respuesta hipofisaria al GnRH depende del número de receptores, que aumenta después del nacimiento y sufre variaciones cíclicas durante el ciclo reproductor y está modulada por esteroides, neurotransmisores, insulina, opioides, etc. La administración prolongada de un agonista del GnRH (esteroides, por ejemplo) produce fallos en la esteroiodogénesis y espermatogénesis. Estas alteraciones se pueden deber a: desensibilización de los receptores hipofisarios a GnRH; desensibilización de los receptores testiculares a LH; o acción directa del GnRH a nivel gonadal. La Hormona Folículoestimulante (FSH) y la hormona Luteinizante (LH) tienen un origen glucoproteico guardando relación estructural con la hormona gonadotrofina coriónica. 
A nivel testicular la FSH participa fundamentalmente en el control de la espermatogénesis y la LH estimula las células de Leydig incrementando la esteroidogénesis.



ANOMALIAS EN LA SECRECIÓN DE FSH

- Aumentos de LH y FSH son indicativos de un fallo primario. Entre sus causas destacan:
Alteraciones del desarrollo:
  • Agenesia ovárica (los ovarios no se han desarrollado)
  • Alteraciones cromosómicas como el síndrome de Turner
  • Alteraciones en la síntesis de hormonas, por ejemplo por déficit de 17-alfa hidroxilasa.
  • En niños, encontrar unos niveles altos de LH y FSH y/o unos caracteres sexuales secundarios a una edad demasiado temprana pueden estar indicando la existencia de una pubertad precoz; Este desarrollo prematuro puede obedecer a múltiples causas, de ellas incluyen:
  • Lesiones en el sistema nervioso central
  • Tumores secretores de hormonas
  • Tumores o quistes ováricos
  • Tumores testiculares
En la pubertad retrasada, los niveles de LH y FSH pueden ser normales o más bajos de lo esperado para ese rango de edad.Entre las causas de pubertad retrasada se encuentran:
  • Fallo gonadal (ovárico o testicular) como el Síndrome del Ovario Poliquístico (SOP)
  • Déficit hormonal
  • Síndrome de Turner (alteración cromosómica en niñas)
  • Síndrome de Klinefelter (alteración cromosómica en niños)
  • Infecciones crónicas
  • Cáncer
  • Alteraciones de la conducta alimentaria como la anorexia nerviosa
Amenorrea : El exceso de prolactina disminuye la liberación de LH y FSH y bloquea sus acciones.
Hiposecreción
- Hipogonadismo secundario: Se presenta por una disminución en la secreción de FSH, LH y testosterona, esto es por una anomalía en la secreción de la hormona GnRH en el hipotálamo, lo que produce a nivel hipofisiario una hiposecreción de la hormona FSH.
- Insuficiencia Hipofisiaria (hipopituitarismo): Se produce porque se impide la secreción de gonadotropinas, es decir, hay niveles deficientes de FSH, LH y testosterona, obteniéndose como consecuencia una baja estimulación testicular (espermatogénesis), lo que produce por consiguiente, infertilidad.
Adenomas hipofisarios secretores de gonadotropina: Existen escasos casos documentados, habitualmente son cromófobos y muy grandes, se presentan con deterioro visual, se los considera no funcionantes antes de obtener las mediciones de LH y FSH, los sujetos muchas veces son impotentes o infértiles. La cirugía en estos casos es algo complicada y se requiere radioterapia.
Alteraciones menstruales. Una asociación entre obesidad, hiperinsulinismo e hiperandrogenismo se ha observado durante la adolescencia, además de anormalidades en la secreción de GnRH, LH y FSH. Las anteriores son responsables de las alteraciones menstruales observadas en algunas adolescentes obesas.

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